Vitamina d otrăvire

Dr. Justine A. Lee, DVM, DACVECC

Dog Toxine Otrăvurile

În Minnesota, suntem cu toții lipsiți de nivelurile de vitamină D datorită lipsei expunerii la soare (datorită șase luni de iarnă). Ca rezultat, mulți oameni completează cu multivitamine care conțin vitamina D (adesea enumerate ca vitamina D2, vitamina D3, colecalciferol sau calcipotriene). 

În timp ce nivelurile scăzute ale vitaminei D sunt foarte sigure, această vitamină poate fi foarte otrăvitoare atunci când este ingerată de câini (sau rareori de pisici).

Câini și pisici poate fi accidental otrăvit de vitamina D din produse obișnuite în casă. Există numeroase surse de vitamină D3 care includ:

• Suplimente cu acizi grași omega
• multivitamine
• Concentrat vitamina D scade
• Prescripții vitamine
• Crema pentru psoriazis (de obicei sub formă de calcipotrienă, găsită într-o marcă, cremă actuală numită "Dovonex")
• Șoarece și șobolan conținând colecalciferol sau enumerate ca "vitamina D3"

Atunci când este ingerat în cantități otrăvitoare, vitamina D poate avea ca rezultat creșteri ale calciului care amenință viața (adică, hipercalcemie) și fosfor (adică hiperfosfatemie). Când se întâmplă acest lucru, rezultă o mineralizare a țesuturilor moi sau întărirea țesutului. Această mineralizare apare adesea în rinichi (tubulii renale), în tractul gastrointestinal, în aorta și chiar în inimă. Acest lucru poate duce la severitate insuficiență renală acută în doar câteva zile.

Cele mai multe suplimente enumeră cantitatea fiecărei vitamine folosind unități internaționale (UI). O UI de vitamina D3 este echivalentul a 0,025 mcg sau 0,000025 mg de vitamina D3. La doze de 0,1 mg / kg, putem începe să vedem semne de otrăvire cu vitamina D. (Mai degrabă decât stresul peste matematică, apelați un profesionist pentru asistență! În caz de dubii, contactați medicul veterinar sau centrul de control al otrăvurilor animale (ASPCA) pentru sfaturi despre ce să faceți. Ele pot ajuta la calcularea eventualei ingerări a unei cantități toxice de vitamina D.)

Simptomele supradozajului cu vitamina D.
Semnele clinice ale intoxicației cu vitamina D sunt inițial subtile și pot să nu apară timp de 2-3 zile când se observă semne avansate de insuficiență renală. Semnele care trebuie avute în vedere cu otrăvirea cu vitamina D includ:

• Nu mănâncă sau scade apetitul
• Sete excesivă sau scăzută și urinare
• Slăbiciune sau letargie
• Deshidratare
• Respiratie urat mirositoare
• Vărsături
• Diaree
• Pierdere în greutate

Alte semne clinice pe care le poate detecta medicul veterinar includ:

• Valori crescute ale rinichilor
• Respirație neplăcută, secundară insuficienței renale
• Deshidratare
• Durere abdominală

Diagnosticarea unei supradoze a vitaminei D
Medicul veterinar va trebui să facă sânge în mod special în ceea ce privește funcția renală (creatinină și BUN), concentrația urinei (greutatea specifică a urinei) și electroliții (de exemplu, calciu și fosfor)

Alte teste pe care medicul veterinar trebuie să le efectueze includ:

• Completați numărul de sânge pentru a examina celulele albe și roșii și trombocitele
• Panoul de chimie pentru a se uita la funcția renală și hepatică
• Electroliții pentru a examina echilibrul de calciu, fosfor și sare (sodiu, potasiu etc.)
• Dezvoltarea de urină pentru a căuta prezența unei infecții subiacente, a cristalelor sau pentru a verifica concentrația adecvată de urină

Dacă nu există istoric de expunere la vitamina D este cunoscută, pot fi necesare teste suplimentare pentru a exclude cancerul sau alte cauze pentru niveluri ridicate de calciu, inclusiv:

• X-ray-uri pentru a exclude dovezi de mineralizare a țesutului (secundar hipercalcemiei), cancer de bază, pietre vezică, etc.
• Ecografie abdominală pentru a căuta dovezi de cancer, care este o cauză principală de hipercalcemie la câini.
• Parametrii hormonului paratiroidian (PTH) și concentrația PTH-rP (proteina legată de hormonul paratiroidian) pentru a exclude alte probleme care stau la baza, cum ar fi hiperparatiroidismul care cauzează niveluri ridicate de calciu.

Tratamentul cu supradozaj cu vitamina D
Deoarece otrăvirea cu Vitamina D3 poate pune viața în pericol câinilor și pisicilor, este necesar un tratament agresiv, care include îngrijire non-stop pentru cel puțin 48 de ore. Fara terapie agresiva, animalele de companie vor fi predispuse la insuficienta renala cronica pentru tot restul vietii. Tratamentul include:

• Decontaminarea (de exemplu, inducerea vărsăturilor - dacă este cazul - urmată de administrarea de doze multiple de cărbune pentru a lega otrava din intestine)
• Medicamente împotriva vărsăturilor
• Antacidele gastrointestinale orale care scad fosforul (de exemplu, lianții fosfați)
• Agenți lichizi IV cu soluție salină 0,9% pentru îndepărtarea calciului din organism
• Medicamente pentru a ajuta la îndepărtarea calciului din organism (de exemplu, prednison, furosemid)
• Medicamentele pentru prevenirea hipercalcemiei (de exemplu, pamidronat, calcitonină)

Monitorizarea frecventă a funcției renale și a electroliților este încă necesară după plecarea acasă. În mod obișnuit, funcția trebuie monitorizată la fiecare 12-24 de ore în spitalizare și la fiecare 2-3 zile o dată la domiciliu.

În cele din urmă, obiectivul este de a preveni hipercalcemia și insuficiența renală acută secundară. Chiar și după spitalizare și tratament, câțiva câini și pisici ar putea avea nevoie să meargă acasă cu diuretice orale și steroizi timp de câteva săptămâni. Chiar și cu tratament agresiv, insuficiența renală cronică poate fi o afecțiune secundară.

Dacă câinele sau pisica a ajuns într-o sursă de vitamina D, contactați imediat medicul veterinar sau APCC pentru îndrumare. În timp ce tratamentul este adesea costisitor (deoarece necesită spitalizare, în mod obișnuit, 2-7 zile), acesta poate fi de salvare pentru câine sau pisică. Din păcate, ca și în cazul celor mai multe cazuri de otrăvire, cu cât aștepți mai mult, cu atât este mai scump să tratezi și cu atât prognosticul este mai rău.

Dacă aveți întrebări sau nelămuriri, trebuie să vizitați sau să-i sunați pe medicul veterinar - acestea sunt cea mai bună resursă pentru a vă asigura sănătatea și bunăstarea animalelor de companie. 

Distribuiți pe rețelele sociale: