Mielom multiplu la pisici

Dr. Nancy Kay, DVM, DACVIM

Boli Cat Condițiile A-Z

Mielomul multiplu este un proces canceros relativ rar întâlnit la pisici. Apare mai frecvent la oameni și câini. De asemenea, numit mielom și mielom cu celule plasmatice, această boală nu este vindecabilă, dar poate fi tratată cu succes la unele pisici.

Ce este mielomul multiplu?

• Începând cu limfocitele-Celulele multiple de mielom provin de la limfocite, un tip normal de celule albe din sânge care se află în măduva osoasă.
• Unele limfocite devin celule plasmatice -Aceste limfocite se diferențiază într-o varietate de tipuri diferite de celule, dintre care una este celula plasmatică, o componentă importantă a sistemului imunitar al organismului.
• Uneori, există prea multe celule plasmatice -În cazurile de mielom multiplu, celulele plasmatice care se dezvoltă în măduva osoasă suferă o transformare "malignă" și se fabrică prea multe celule plasmatice.
• Acest lucru înseamnă mai puțin spațiu pentru alte celule -Acest lucru are ca rezultat o "evacuare" a producției normale de măduvă osoasă a celulelor albe din sânge - oxigenul, celulele roșii și trombocitele (celulele responsabile de controlul sângerării în organism). Pacienții cu mielom au adesea un număr periculos scăzut de celule normale în sângele lor.
• Celulele maligne răspândite -După eliberarea din măduva osoasă, celulele maligne din plasmă se răspândesc adesea în alte locuri. Locul lor preferat de a-și înființa gospodăria este în interiorul oaselor, unde daunele cauzate de celulele canceroase pot crea dureri semnificative pentru pacient.
• Prea multe celule plasmatice duc la hipoglicemie,Celulele plasmatice produc proteine ​​numite imunoglobuline care sunt soldații piciorului sistemului imunitar. O supraabundență a celulelor plasmatice, cum este cazul mielomului multiplu, se traduce într-o suprapunere de imunoglobulină găsită în sânge. Această imunoglobulină modifică grosimea normală a sângelui, transformându-și consistența normală în apă cu cea a siropului. Această schimbare face rău în interiorul vaselor de sânge mai mici, unde nămolurile sanguine cauzează deteriorarea țesuturilor. Acest lucru este numit sindromul "hiperviscozitate" și poate fi amenințător pentru viață, în special dacă creierul este afectat.

Cauza mielomului multiplu la pisici
Potrivit unui studiu găsit pe PubMed.gov, mielomul multiplu la oameni a fost asociat cu expunerea la substanțele chimice toxice prezente în fumul de tutun și emisiile generate de haldele de deșeuri din rafinării petroliere și de operațiile industriale.

Cauza mielomului multiplu în animalele de companie este necunoscută și nu există o predilecție sexuală sau rasă. Vârsta medie la câinii și pisicile mai mari este afectată cel mai frecvent.

Simptomele mielomului multiplu la pisici
Simptomele majore asociate cu mielomul multiplu sunt cauzate de răspândirea celulelor canceroase, de sindromul de hiperviscozitate (sânge gros) și de subproducția celulelor normale din măduva osoasă (a se vedea explicațiile de mai sus). În plus, se dezvoltă câini și pisici cu mielom hipercalcemie, un nivel mai ridicat decât cel normal al calciului din sânge. Această hipercalcemie poate produce o serie de consecințe grave în timp, cea mai importantă fiind insuficiența renală.

Deoarece celulele mielomului multiplu pot provoca dezastre în multe feluri, simptomele asociate cu această boală variază de la pacient la pacient. Cele mai frecvente simptome raportate includ:

• Letargie
• Slăbiciune
• Pierderea poftei de mâncare
• Amețeli și / sau dureri osoase
• Sângerări inexplicabile
• Pierderea vederii
• Debutul brusc de simptome neurologice sau convulsii
• A crescut setea și urina

Diagnosticul mielomului multiplu la pisici
Diagnosticul mielomului multiplu se face atunci când sunt îndeplinite două sau mai multe dintre următoarele criterii:

• Radiografiile (raze X) evidențiază modificări osoase caracteristice cauzate de răspândirea mielomului
• Analiza măduvei osoase arată o suprapunere a celulelor plasmatice
• O suprapundere a unui singur tip de imunoglobuline este arătată circulând în sânge (sângele normal conține mai multe tipuri)
• Urina pacientului conține proteine ​​Bence-Jones, un tip caracteristic de imunoglobulină (proteină) produs de mulți câini și de pisici cu mielom multiplu.

O baterie de teste este efectuată în mod tipic pentru a face diagnosticul și pentru a evalua starea generală a pacientului. În plus față de o examinare fizică aprofundată, testarea poate include:

• Un număr întreg de celule sanguine, profil de chimie și analiză de urină
• Radiografii complete pe corp
• Ecografie abdominală
• Colectarea și evaluarea măduvei osoase
• Proteină electroforeză (efectuată pe eșantion de sânge)
• Screeningul pentru proteinele Bence-Jones (efectuat pe eșantion de urină)

Tratamentul mielomului multiplu la pisici
Cheia pentru tratamentul cu succes al mielomului multiplu este ca tratamentul să înceapă cât mai curând posibil, pentru a elimina excesul de celule plasmatice înainte de a reuși să provoace o problemă care pune viața în pericol, cum ar fi un accident vascular cerebral, hemoragie, infecție sau insuficiență renală. Medicul veterinar vă poate trimite la un medic veterinar specializat în oncologie sau medicină internă. Astfel de specialiști au o experiență mult mai mare de a trata această boală relativ mai puțin frecventă. Tratamentul poate include:

• chimioterapie,Principalul pilon al tratamentului cu mielom multiplu este chimioterapia. Chimioterapia se referă la medicamente care sunt absorbite de organism ca un întreg - prin urmare, luptă împotriva celulelor canceroase în tot corpul. Cele mai frecvent utilizate medicamente pentru tratamentul mielomului sunt administrate pe cale orală, la domiciliu. De obicei, acestea nu vor cauza probleme, dar medicul veterinar vă poate sugera verificări frecvente.
• Terapie cu radiatii-Celulele multiple de mielom sunt destul de sensibile la radioterapie. Acest mod de tratament poate fi folosit pentru a diminua rapid durerea asociată cu răspândirea cancerului în locurile osoase. Radioterapia este considerată paliativă (oferind confort), dar nu înlocuiește chimioterapia în ceea ce privește lupta împotriva bolii.
• Biphosphonates-Acestea sunt medicamente care pot fi utilizate pentru a ajuta la gestionarea durerii osoase cauzate de mielom. Acestea pot fi, de asemenea, utile în reducerea hipercalcemiei (exces de calciu în sânge). Ele nu sunt de obicei folosite cu chimioterapie.
• Antibiotics-Reducerea producției de celule albe din sânge cauzată de mielom face ca infecția să reprezinte mai mult un risc. Terapia cu antibiotice poate juca un rol critic în prevenirea acestei complicații grave de mielom.
• Managementul durerii-Anomaliile osoase asociate cu mielomul pot fi profund dureroase. Medicamentele de reducere a durerii ar putea fi necesare în astfel de situații.

Prognoza mielomului multiplu la pisici
Pisicile răspund oarecum imprevizibil terapiei cu mielom. Conform sciencedirect.com, într-un studiu, numai cinci din cele opt pisici au prezentat remisie ca răspuns la terapie. În acest moment, nu există alte rapoarte care implică mai mult de o pisică cu mielom

Întrebări adresate medicului veterinar

• Ce teste de diagnosticare confirmă că animalul meu are mielom multiplu?
• Ce probleme / complicații secundare (infecție, nivel ridicat de calciu, răspândirea cancerului, sindromul de hiperviscozitate) are animalul meu de companie?
• Cât de curând poate începe tratamentul?
• Cum pot programa o consultare cu un oncolog sau internist veterinar?

Dacă aveți întrebări sau nelămuriri, trebuie să vizitați sau să-i sunați pe medicul veterinar - acestea sunt cea mai bună resursă pentru a vă asigura sănătatea și bunăstarea animalelor de companie.

Distribuiți pe rețelele sociale: