Cardiomiopatia hipertrofică (hcm) la pisici

Dr. Justine A. Lee, DVM, DACVECC

Boli Cat Condițiile A-Z

Cardiomiopatia hipertrofică (HCM), un tip de îngroșare anormală a inimii, este cea mai frecventă cauză a bolilor de inimă la pisici. Este adesea un ucigaș ucigaș, și poate duce la moarte subită la pisici. HCM este adesea diagnosticată la pisici de sex masculin de vârstă mică până la vârstă medie. Anumite rase, cum ar fi Maine Coon sau Ragdoll, pot fi predispuse, sugerând o posibilă componentă genetică. Totuși, de cele mai multe ori, cauza HCM la pisici rămâne necunoscută.

Cu HCM, mușchiul cardiac normal este înlocuit cu țesut conjunctiv fibros (țesut cicatricial). Acest lucru face ca inima să devină prea musculară (adică, mai groasă sau "hipertrofată"), iar camera principală a inimii care pompează sângele către corp (ventriculul stâng) devine prea mică, făcând mai puțin loc pentru sânge. Acest lucru poate duce la:

• Un atrium stâng anormal dilatat
• Sânge anormal care se dezvoltă în această parte a inimii

Cu HCM, țesutul conjunctiv fibros nu funcționează ca mușchiul cardiac normal, astfel încât inima nu se contractă în mod normal - din nou, acest lucru duce la scăderea sângelui în circulație. Deoarece HCM are ca rezultat un mușchi cardiac puternic înrăutățit și slab funcțional, poate să apară o insuficiență cardiacă congestivă, o bătaie neregulată a inimii (de exemplu, aritmie) și / sau cheaguri de sânge care pot pune viața în pericol (numită în mod obișnuit un "tromb de șa) cauza comuna de moarte subita la pisicile de interior.

Cum ascunde HCM
Din păcate, HCM poate merge adesea nediagnosticat acasă. Un murmur de inimă sau o aritmie poate fi audiat de un medic veterinar pe un examen fizic anual și poate fi primul semn clinic. Din acest motiv, orice pisică cu un murmur de inimă sau o aritmie ar trebui tratată în mod ideal pentru a exclude boala cardiacă subiacentă (a se vedea "Diagnosticul" de mai jos).

Simptomele HCM
Rețineți că nu toate pisicile cu HCM au murmure de inimă pe care medicii veterinari le pot "auzi" cu stetoscopul. Acest lucru face diagnosticarea bolii foarte dificila in stadiile incipiente. Pentru multe pisici cu HCM, semnele coerente cu insuficiența cardiacă congestivă vor fi prima indicație că ceva nu este în regulă. Aceste melodii includ:

• Respirație rapidă și dificilă
• Extremă letargie
• Colaps
• Viață care amenință formarea cheagurilor de sânge

Alte simptome includ: 

• Un murmur de inimă
• Creșterea frecvenței respiratorii (mai ales după efort)
• Respirație deschisă la gură
• Respiratie dificila
• Gingii albastre
• Activitate scăzută
• Apetit scăzut
• Pierdere în greutate
• Pericolul brusc al paraliziei din picioarele din spate (dintr-un tromb de șa)
• Slăbiciune sau colaps
• Moarte subita

Diagnosticarea HCM
Pentru a diagnostica HCM, medicul veterinar va efectua probabil următoarele teste:

• Chisturile radiografice pentru a căuta acumularea de lichide în concordanță cu insuficiența cardiacă congestivă
• Electrocardiograma (ECG) pentru a identifica orice ritm cardiac anormal
• Sângele lucrează pentru a identifica orice boală tiroidiană, renală sau hepatică care pot afecta tratamentul
• Monitorizarea tensiunii arteriale
• Ecocardiograma - cunoscută și sub numele de ultrasunete cardiac - pentru a măsura dimensiunea și funcția inimii

Cel mai important test pentru diagnosticarea HCM? Ecocardiograma, care permite cardiologului să privească "înăuntrul" inimii, împreună cu valvele cardiace. O ecocardiogramă poate fi recomandată de către medicul dumneavoastră veterinar dacă este suspectată HCM sau o altă boală cardiacă pe baza constatărilor fizice ale examenului, a semnelor clinice și a radiografiilor toracice. În mod ideal, acest lucru ar trebui făcut de către un cardiolog veterinar certificat de consiliu.

Tratarea HCM
Tratamentul pentru HCM poate implica spitalizare pentru câteva zile pentru a trata insuficiența cardiacă congestivă, ceea ce duce la acumularea anormală a fluidului în plămâni. Tratamentul include în mod obișnuit terapia cu oxigen, diureticele (de exemplu, pilulele de apă), monitorizarea tensiunii arteriale și medicamentele pentru a face baterea mai eficientă a inimii.

Dacă prezența unui cheag de sânge care pune viața în pericol este prezentă, tratamentul poate include, de asemenea, medicamente pentru durere, medicamente pentru plachete (de exemplu, Plavix), terapie cu aspirină și terapie fizică.
 
În cele din urmă, obiectivele pentru tratamentul HCM la pisici includ:

• Medicamentele pentru a încetini ritmul cardiac, pentru corectarea bătăilor inimii anormale și îmbunătățirea fluxului sanguin și a funcției cardiace
• Medicamente pentru reducerea formării cheagurilor de sânge
• Medicamente pentru ameliorarea acumulării de lichide cu insuficiență cardiacă congestivă
• Dieta a avut ca scop minimizarea aportului de sodiu și optimizarea unei alimentații adecvate pentru insuficiența cardiacă congestivă
• Controlul durerii, dacă este necesar

Din păcate, prognoza pentru HCM se bazează pe cât de bine pisica ta răspunde la medicamente și cât de avansată este boala de inimă. Monitorizarea frecventă și reexaminarea examenelor veterinare vor fi necesare pentru a gestiona pisicile cu HCM și pentru a le oferi cea mai bună calitate a vieții posibile. Cu îngrijire suportivă și medicamente, unele pisici pot trăi cu HCM de ani de zile. Cu toate acestea, este important să rețineți că medicamentul inimii nu tratează sau vindecă boala de inimă - previne doar boala de a se agrava sau de a provoca complicații secundare.

Întrebări adresate medicului veterinar

• Au fost efectuate radiografii toracice sau o ecocardiogramă?
• Pisica mea raspunde la oxigen si diuretice?
• Pisica mea este durere?

Dacă aveți întrebări sau nelămuriri, trebuie să vizitați sau să-i sunați pe medicul veterinar - acestea sunt cea mai bună resursă pentru a vă asigura sănătatea și bunăstarea animalelor de companie.

Distribuiți pe rețelele sociale: