Tromboembolismul pulmonar (pte) la câini și pisici

Dr. Justine A. Lee, DVM, DACVECC

Dog Boli Condițiile A-Z

Tromboembolismul pulmonar, adesea abreviat "PTE" în medicina veterinară, este un cheag de sânge care pune în pericol viața și care se dezvoltă în plămâni. Tromboembolismul pulmonar duce la dificultăți de respirație și poate apărea atât la câini cât și la pisici. În timp ce rare, PTE poate fi fatală și duce la moarte subită.

Ce cauzează un tromboembolism pulmonar?
În medicina umană, tromboembolismul pulmonar este adesea rezultatul unui tromb de vene profunde (adesea abreviat "DVT") care se dezvoltă undeva în vasele de sânge (vene) ale corpului. Acesta este unul dintre motivele pentru care medicii vă vor spune să vă plimbați sau să utilizați șosete de compresie atunci când vă aflați într-o plimbare lungă cu avionul. Dacă dezvoltați o DVT, aveți un risc semnificativ mai mare de a suferi acest cheag și de a rămâne blocați în plămâni, provocând o embolie pulmonară.

În medicina veterinară, TVP este mai puțin un eveniment comun. Acestea fiind spuse, putem vedea în continuare dezvoltarea PTE secundar la anumite probleme în organism.

Animalele care sunt mai susceptibile de a se coagula (numite "hipercoagulabile") sunt predispuse la dezvoltarea PTE. În mod obișnuit, acest lucru se întâmplă în următoarele condiții:

• Animale cu boli cardiace
• Flux de sânge anormal (denumit "stază de sânge") în vasele inimii
• Animalele pe steroizi cronici (de exemplu, prednison, prednisolon, dexametazonă etc.)
• Deteriorarea celulelor roșii în sânge (secundar bolilor cum ar fi anemia hemolitică mediată de imunitate etc.)
• Probleme metabolice în care există o proteină anormal de scăzută în organism (datorită pierderii prin rinichi, ficat sau tractul gastro-intestinal)
• Cancer
• Pancreatita (adică inflamația pancreasului)
• Inflamație severă în organism
• Traumatism sever
• Interventie chirurgicala
• Numeroase alte cauze

• Respirație dificilă bruscă sau bruscă
• Constant panting
• Anxietate, neliniște, stimulare
• Creșterea frecvenței respiratorii > 40 respirații pe minut (bpm)
• Deschideți respirația în gură
• Gingiile albastre (care indică dificultăți severe și posibil moartea dacă nu sunt tratate imediat)
• Extinderea gâtului să respire
• Așezați-vă să respirați, cu picioarele / coatele din față întinse (ca un buldog englez)
• Folosind abdomenul pentru a respira mai bine (veți observa părțile laterale ale burții ridicându-se în interior și în afară)
• Moarte subita

Dacă observați oricare dintre aceste semne, o călătorie imediată către medicul veterinar sau medicul de urgență este imperativă sau moartea poate fi iminentă.

Diagnosticarea tromboembolismului pulmonar
Odată ce animalul dvs. de companie este la medicul veterinar, probabil că va stabiliza imediat câinele sau pisica cu terapie cu oxigen. Apoi, pot fi efectuate teste de diagnosticare pentru a afla ce se întâmplă (deoarece există numeroase cauze ale dificultății de respirație). Unele dintre aceste teste pot include:

• Activitatea de sânge (pentru evaluarea celulelor albe și roșii din sânge, a trombocitelor, a funcției renale și hepatice, a electroliților și a capacității de coagulare)
• Un test de coagulare (numit d-dimer sau FDP / FSP) pentru a căuta dovezi ale unui cheag undeva în organism
• Radiografiile toracice (pentru a privi aspectul traheei, coastelor, plămânilor, diafragmei etc.). Radiografiile toracice pot varia de la apariția normală la cea foarte anormală (inclusiv cantități mici de efuzie pleurală, lichid anormal în plămâni, vase anormale din interiorul vaselor pulmonare etc.)
• Radiografiile abdominale (pentru a exclude alte probleme care stau la baza abdomenului)
• Monitorizarea nivelului oxigenului din sânge (de exemplu, cu o puls oximetrie [un dispozitiv care monitorizează neinvaziv cantitatea de oxigen transportată de celulele roșii din sânge) sau o probă arterială de gaz sanguin [luată din arteră])
• O ecocardiogramă (o ultrasunete a inimii) pentru a exclude insuficiența cardiacă congestivă sau creșterea tensiunii arteriale în plămâni
• CT angiografia, care este un studiu de colorant realizat sub anestezie. Acest lucru ajută la evidențierea unde este cheagul. Cu toate acestea, datorită cerinței de anestezie, este adesea o procedură cu risc ridicat.

Tratamentul tromboembolismului pulmonar
Tratamentul PTE include:

• Terapia cu oxigen
• Suport îngrijire
• Tratarea problemei fundamentale
• Deși au fost utilizați "diluanți" de sânge, cum ar fi warfarina, coumadinul sau heparina, utilizarea lor cu succes este limitată în medicina veterinară. De asemenea, pot fi luate în considerare și medicațiile de "coagulare a cheagurilor" (cum ar fi streptokinaza sau tPA), dar complicațiile care amenință viața (de exemplu, modificări severe ale nivelului de potasiu) și costurile limitează utilizarea acestor medicamente în medicina veterinară. În prezent, utilizarea de terapie cu doze mici de aspirină este frecvent utilizată pentru prevenirea și tratamentul.

Recuperarea de la un tromboembolism pulmonar
În cele din urmă, prognosticul tromboembolismului pulmonar este slab. Din păcate, chiar și cu îngrijire 24/7, animalele pot ceda și mor de la PTE. Din acest motiv, este important să ne concentrăm pe prevenirea bolii. Dacă observați semne clinice de probleme respiratorii, adresați-vă atenției veterinare imediate. Cu cât putem diagnostica mai repede o problemă, cu atât mai repede putem să o tratăm.

Dacă aveți întrebări sau nelămuriri, trebuie să vizitați sau să-i sunați pe medicul veterinar - acestea sunt cea mai bună resursă pentru a vă asigura sănătatea și bunăstarea animalelor de companie.

Distribuiți pe rețelele sociale: