Pneumonie de aspirație la câini

Dr. Justine A. Lee, DVM, DACVECC

Dog Boli Condițiile A-Z

Pneumonia de aspirație se întâmplă când conținutul gastrointestinal a fost inhalat în plămânii câinilor. Aceasta are ca rezultat o inflamație secundară și o infecție a plămânului. Datorită acestei inflamații, lichidul și mucusul excesiv se acumulează în căile respiratorii inferioare, provocând dificultăți de respirație. Pneumonie de aspirație este de obicei o situație de urgență care pune viața în pericol și care justifică o călătorie imediată către medicul veterinar sau medicul de urgență.

Ce ar putea face ca câinele meu să aibă pneumonie de aspirație?
Câinii care dezvoltă pneumonie de aspirație au de obicei o istorie de 1,2:

Anestezie recentă sau sedare
Vărsături
Un diagnostic al unei afecțiuni medicale care predispune câinele la aspirație
Probleme neurologice

Condițiile medicale care fac un câine mai probabil să aspire la vomit în plămâni includ1,2:

Paralizia laringiană
Megaesophagus
Așeză aortică dreaptă persistentă (văzută la pui)
Probleme congenitale ale esofagului
Boala gastrointestinală

De asemenea, dacă câinele dvs. a avut sedare recentă sau anestezie pentru intervenție chirurgicală, are o afecțiune medicală care îi predispune la aspirație sau se îmbolnăvește după vărsături, poate avea pneumonie de aspirație. Semnele clinice ale pneumoniei de aspirație includ:

Nu mănânc
Tusea
Febră
Letargie
Gâfâind
Creșterea frecvenței respiratorii
Exercitarea intoleranței
Deschideți respirația în gură
Respirația zgomotoasă sau umedă
Gingii albastre
Extinderea gâtului să respire
Slăbiciune
Colaps

Diagnosticul pneumoniei de aspirație
Diagnosticul pneumoniei de aspirație la câini începe, de obicei, cu o examinare fizică amănunțită efectuată de către medicul dumneavoastră veterinar (inclusiv auscultație atentă [ascultarea sunetelor interne ale corpului] cu un stetoscop pentru sunete pulmonare anormale). Teste suplimentare pentru diagnosticarea pneumoniei de aspirație includ:

Chist raze x
Radiografiile abdominale (pentru a căuta cauza vărsăturilor)
Activitatea de sânge inițială pentru a vă asigura că rinichii, ficatul și alte organe funcționează corespunzător și pentru a vedea dacă numărul leucocitelor este crescut
Puls oximetrie sau un gaz arterial de sânge pentru a măsura nivelul de oxigen în plămâni sau sânge. *

Uneori, este necesară spălarea transtracheală sau spălarea endotraheală pentru a diagnostica infecția bacteriană de bază din plămân. Aceasta este o "spălare fluidă", unde lichidul este spălat în plămân și apoi preluat pentru testarea culturii. Acest lucru este adesea important pentru a ajuta la excluderea altora
cauze de pneumonie, cum ar fi alte cauze bacteriene (de exemplu, pneumonia tusei din canisa secundară Bordatella bronchiseptica), cauze fungice (de exemplu, blastomicoză) sau chiar cancer.

Tratamentul pneumoniei de aspirație
Dacă observați oricare dintre semnele clinice de pneumonie de aspirație, este necesar un tratament imediat la medicul veterinar. Tratamentul include terapia cu oxigen, accesul cateterului intravenos (IV), fluidele IV și antibioticele IV. Terapia suplimentară poate include:

Medicamente anti-vomatice (de exemplu, maropitant)
Nebulizare și cupaj (medicul veterinar vă va explica)
Expandatoare pulmonare (de exemplu, bronhodilatatoare)

Odată ce câinele dvs. este mai stabil, ar trebui să se efectueze diagnostice cum ar fi lucrul la sânge și razele X.

Tratamentul nu trebuie să includă diuretice (de exemplu, pilule de apă) care pot deshidrata pacientul sau suprimarea tusei (care poate împiedica pudra din plămâni să fie tămăduită). De asemenea, medicamentele care suprima sistemul imunitar (de exemplu, ciclosporina, prednisonul) nu trebuie folosite în mod obișnuit, deoarece pot împiedica organismul să lupte împotriva infecției din plămâni.

Odată ce un câine poate respira fără sprijinul terapiei cu oxigen, tratamentul la domiciliu include terapia cu antibiotice timp de 3-5 săptămâni. Trebuie să se efectueze reexaminări veterinare frecvente pentru a se asigura că pneumonia se rezolvă - aceasta va include reexaminarea razelor X de piept aproximativ o dată pe săptămână timp de câteva săptămâni. Antibioticele orale ar trebui continuate timp de o săptămână după rezoluția anormală a modelelor de raze X.

Din fericire, prognosticul pentru pneumonia de aspirație este bun, cu o rată de supraviețuire medie de 77-81,6 %1,2. Cu toate acestea, aceasta poate fi o complicație semnificativă a intervențiilor chirurgicale chiar elective, și poate adăuga costuri semnificative din cauza spitalizării și tratamentului.

Întrebări adresate medicului veterinar:

Cât de bine este oxigenarea câinelui meu?
Are câinele meu nevoie de oxigen?
Are câinele meu nevoie să fie trimis sau transferat la o clinică de urgență sau un spital de specialitate pentru oxigen?

Dacă aveți întrebări sau nelămuriri, trebuie să vizitați sau să-i sunați pe medicul veterinar - acestea sunt cea mai bună resursă pentru a vă asigura sănătatea și bunăstarea animalelor de companie.

Referințe:
1. Kogan DA. Johnson LR, Sturges BK și colab. Etiologia și rezultatul clinic la câinii cu pneumonie de aspirație: 88 de cazuri (2004-2006). J Am Vet Med Assoc 2008-233: 1748-1755.

2. Tart KM, Babski DM, Lee JA. Riscuri potențiale, indicatori de prognostic și modalități de diagnosticare și tratament care afectează supraviețuirea la câinii cu pneumonie prezumtivă de aspirație: 125 de cazuri (2005-2008). J Vet Emerg Crit Care 2010-20 (3): 319-329.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit