Excesul pleural

Dr. Justine A. Lee, DVM, DACVECC

Dog Boli Condițiile A-Z

Extracția pleurală este prezența lichidului anormal în torace. Rețineți că o revărsare pleurală nu înseamnă că există lichid în plămâni, ci mai degrabă în spațiul steril care înconjoară plămânii. Pe măsură ce se acumulează tot mai mult lichid în cavitatea pleurală (care este spațiul din jurul plămânilor și inimii), acesta comprimă plămânii, ceea ce face ca respirația să fie mai dificilă.

Simptomele efuzelor pleurale
Din păcate, semnele clinice ale revărsării pleurale pot fi foarte subtile, deci este important să fiți conștienți de simptomele care indică faptul că câinele sau pisica are dificultăți de respirație. Aceste simptome justifică o călătorie imediată la camera de urgență - chiar dacă este în mijlocul nopții!

Semnele de efuziune pleurală la pisici includ:

• Lethargy sau nu se deplasează prea mult
• Creșterea frecvenței respiratorii > 40 respirații pe minut (bpm)
• Ascunderea în locuri neobișnuite (de exemplu, sub pat, în dulap etc.)
• Vânătoare peste sternă
• Deschiderea respirației în gură (cu excepția cazului în care este un eveniment stresant ca o plimbare cu mașina) [rețineți că pisicile preferă întotdeauna să respire prin nările lor])
• Gingiile albastre (care indică dificultăți severe și posibil moartea dacă nu sunt tratate imediat)

Semnele de efuzie pleurală la câini includ:

• Letargie
• Se pare lipsit de formă atunci când mersul (adică, exercițiu de intoleranță)
• Creșterea frecvenței respiratorii > 40 bpm
• Constant panting
• Anxietate, neliniște, stimulare
• Extinderea gâtului să respire
• Așezați până la respirație, cu picioarele din față / cotul întins (ca un Bulldog englez poziție)
• Folosind abdomenul pentru a respira mai bine (veți observa părțile laterale ale burții ridicându-se în interior și în afară)
• Gingiile albastre (care indică dificultăți severe și posibil moartea dacă nu sunt tratate imediat)

Această listă de semne nu este exclusivă, dar dacă observați oricare dintre acestea, este o necesitate o vizită la medicul veterinar sau medicul de urgență.

Ce cauzează efuziunea pleurală?
Există mai multe cauze de efuziune pleurală la câini și pisici:

• Insuficiența cardiacă congestivă (mai frecventă la pisici decât la câini)
• Trauma (rezultând sânge în torace, numită hemotorax)
• Cancerul (cum ar fi limfosarcomul, adenocarcinomul, etc. [care duce la scurgerea lichidului anormal în spațiul pleural secundar unei tumori sau unei mase)
• O infecție severă (rezultând acumularea de puroi în torace, numită pirotarax)
• Inflamație anormală sau infecție
• Chilotoraxul (unde un fluid alb lăptos, alb, scurgeri din conducta toracică în cavitatea toracică, rezultând acumularea anormală de lichid)
• Probleme metabolice (de exemplu, un nivel foarte scăzut al proteinei care duce la acumularea de fluid în torace și abdomen)
• Numeroase alte cauze

Cum se tratează efuziunea pleurală?
Cel de-al treilea lucru necesar atunci când câinele sau pisica este diagnosticat cu efuziune pleurală este o procedură numită toracocenteză (adică, o apăsare în piept). Folosind o tehnică sterilă, un mic ac este introdus în cavitatea toracică pentru a îndepărta lichidul anormal. Aceasta ajută imediat la ameliorarea problemelor de respirație. De asemenea, ne ajută medicii veterinari să diagnosticheze care este cauza sau problema care stau la baza acestora.

Alte teste și proceduri care sunt necesare includ:

• Stabilizator de viață, inclusiv terapie cu oxigen
• Analiza (denumită "citologie") a fluidului, pentru a căuta celule anormale (de exemplu celulele canceroase)
• Medicamente pentru a ajuta respirația dvs. de companie mai bine (în funcție de problema sau boala care stau la baza acesteia)
• Activitatea de sânge (pentru evaluarea celulelor albe și roșii din sânge, a trombocitelor, a funcției renale și hepatice, a electroliților și a capacității de coagulare)
• Monitorizarea nivelurilor de oxigen din sânge (de exemplu, cu o puls oximetrie [un dispozitiv care monitorizează neinvaziv cantitatea de oxigen transportată de celulele roșii din sânge) sau un gaz sanguin arterial (o probă a sângelui din arteră)
• Radiografiile toracice (pentru a examina aspectul traheei, coastelor, plămânilor, diafragmei etc.) după eliminarea lichidului anormal
• Uneori poate fi necesar un test de coagulare (denumit timp de protrombină (PT) sau timp parțial tromboplastină activat (aPTT) - în special dacă există preocuparea privind otrăvirea anticoagulantă a șoarecelui și a șobolanului provocând sângerări interne
• Radiografiile abdominale (pentru a exclude alte probleme care stau la baza abdomenului)
• O electrocardiogramă (pentru a privi ritmul inimii)
• Echocardiograma (o ultrasunete a inimii pentru a exclude afecțiunile cardiace subiacente) - acest lucru este deosebit de important la pisicile care prezintă efuziune pleurală

Îmi va recupera câinele sau pisica de la efuziunea pleurală?
Prognosticul pentru efuziunea pleurală variază în funcție de ceea ce este subiectul. Din păcate, de cele mai multe ori, prognosticul este slab, deoarece boala este, de obicei, destul de avansată de momentul în care un animal prezintă lichid anormal în torace.

Când sunteți îndoieli, solicitați atenție veterinară pentru a lucra la animalul dvs. de companie imediat ce observați semne clinice anormale. Rețineți că animalele de companie nu prezintă deseori semne clinice până când acestea sunt foarte severe, iar orice semne enumerate mai sus justifică o călătorie imediat. Cu cât observați mai repede o problemă, cu atât mai repede puteți trata aceasta și cu atât mai mare este potențialul pentru un rezultat mai bun.

Dacă aveți întrebări sau nelămuriri, trebuie să vizitați sau să-i sunați pe medicul veterinar - acestea sunt cea mai bună resursă pentru a vă asigura sănătatea și bunăstarea animalelor de companie.

Distribuiți pe rețelele sociale: