Hypercalcemia la pisici

Dr. Justine A. Lee, DVM, DACVECC

Boli Cat Condițiile A-Z

Termenul "calcemie" se referă la nivelul de calciu din sânge. Calciul este un element natural găsit în organism și pe pământ și este abreviat pe masa periodică ca "Ca." Hipercalcemia înseamnă calciu ridicat, în timp ce hipocalcemia înseamnă calciu scăzut. Ambele condiții pot pune în pericol viața și ar trebui tratate cât mai curând posibil.

Diagnosticul hipercalcemiei se bazează pe două teste de sânge: un nivel total al calciului seric și un nivel de calciu ionizat (adesea abreviat iCa). Un nivel total al calciului seric este foarte ușor de măsurat, iar majoritatea medicilor veterinari pot testa în mod curent acest lucru. Cantitatea normală de calciu total este de aproximativ 8-11 mg / dl, hipercalcemia semnificativă fiind definită ca fiind mai mare de 10,5 mg / dl la pisici. Un nivel de calciu ionizat este ușor mai dificil de măsurat și este disponibil doar ca un test de expediere sau la majoritatea clinicilor de specialitate sau clinicilor de urgență. În mod ideal, trebuie efectuat un nivel de calciu ionizat, deoarece este mai specific și mai precis. Nivelele normale de calciu ionizat sunt fie 1,12-1,32 mmol / l sau 4,5-5,3 mg / dl, hipercalcemia semnificativă fiind definită ca fiind mai mare de 1,4 mmol / l sau >5,5 mg / dl.

Ce cauzează hipercalcemia la pisici?
La pisici, hipercalcemia poate fi cauzată de:

• Hipercalcemia idiopatică la pisici (fără cauză medicală cunoscută)
• Dieta sau nutriția necorespunzătoare
• Insuficiență renală - atât acută cât și cronică
• Hiperparatiroidismul primar (adică o glandă paratiroidă hiperactivă)
• Bolile care afectează osul (de exemplu, cancerul sau infecțiile fungice în os)
• Hipoadrenocorticismul (datorită glandelor suprarenale)
• Otrăviri (de exemplu, șoareci de colecalciferol și otravă de șobolani, Dovonex cremă de psoriazis, suplimente de calciu, vitamina D etc.)
• Cancer
• Toxicitatea aluminiului (de exemplu, de la lianți fosfați orali pentru scăderea nivelurilor de fosfor din organism)

Simptomele hipercalcemiei la pisici:

• Nu mănâncă sau scade apetitul
• Vărsături
• Diaree
• Letargie și slăbiciune
• Sete excesivă și urinare (deși acest lucru este subtil la pisici)
• Pierdere în greutate
• Constipație
• Nodulii limfatici largi (dacă sunt asociate cu limfosarcomul [cancer])
• O masă în apropierea casetei vocale de pe gât (care poate fi o tumoare a glandei paratiroide)
• Tulburări de urinare, dificultăți la urinare sau chiar urină sângeroasă secundară a cristalelor sau a pietrelor care conțin calciu în vezica urinară

Diagnosticarea hipercalcemiei
Tratarea hipercalcemiei la pisici poate fi inițial scumpă, deoarece este important să excludem cauzele grave de hipercalcemie, cum ar fi hipercalcemia malignă - un nivel ridicat al calciului secundar cancerului. În timp ce acest lucru este mai frecvent la câini, rareori se poate observa la pisici. Odată ce toate aceste teste au fost efectuate, rezultatele normale vor identifica "cauza" hipercalcemiei idiopatice la pisici.

O lucrare completă pentru hipercalcemie la pisici ar trebui să includă:

• Completați numărul de sânge pentru a examina celulele albe și roșii și trombocitele
• Panoul de chimie pentru a se uita la funcția renală și hepatică
• Electroliții pentru a examina echilibrul de calciu, fosfor și sare (de exemplu, sodiu, potasiu etc.)
• Analiza de urină pentru a căuta prezența unei infecții subiacente, a cristalelor sau a unei concentrații adecvate de urină
• Cultura urinară pentru a exclude o infecție a tractului urinar subiacente
• Leucemia leucocitelor (FELV) și virusul imunodeficienței feline (FIV)
• Raze X pentru a exclude cancerul de bază, pietrele vezicii urinare sau dovezile privind mineralizarea țesutului (secundar hipercalcemiei)
• Ultrasunete pentru a exclude cancerul de bază, pietrele vezicii urinare sau mineralizarea necorespunzătoare
• Parametrii hormonului paratiroid (PTH) și concentrația PTH-rP (proteinele asociate cu hormonul paratiroidian). În cazul hiperparatiroidismului, nivelurile de PTH sunt de obicei normale înalte. Cu hipercalcemia malignă, concentrațiile PTH-rP sunt de obicei ridicate. Cu hipercalcemia idiopatică la pisici, nivelele PTH și nivelurile PTH-rP sunt de obicei scăzute.

Tratamentul hipercalcemiei la pisici
În funcție de cauza principală, tratamentul poate include fluide intravenoase (IV), modificări dietetice (în special dietele cu calciu scăzut), intervenții chirurgicale (pentru a elimina o glandă paratiroidiană hiperactivă), chimioterapie (dacă este diagnosticată cu cancer), steroizi și numeroase alte medicamente pentru a afecta absorbția de calciu.

Când vine vorba de hipercalcemie la pisici, cu cât mai devreme și cu medicul veterinar recunoașteți și îl identificați, cu atât mai devreme poate fi tratat. Când sunteți îndoieli, discutați cu medicul veterinar despre opțiunile de tratament, care variază în funcție de boala de bază. Din fericire pentru feline, prognosticul pentru hipercalcemie la pisici este adesea mult mai bun decât la câini.

Distribuiți pe rețelele sociale: